"谢主任，我HPV感染两年了一直没转阴，是不是因为这个才怀不上孩子的？"这句话，谢成林主任在30多年的行医生涯中听过不下几千遍。每次他都要耐心地解释一遍：HPV感染和不孕之间，到底有没有关系？今天一次给你讲清楚。
先说结论：HPV感染本身，一般不会直接导致不孕！
这是很多人最大的误区。HPV病毒主要感染宫颈和阴道的上皮细胞，它不会跑到输卵管里去，也不会影响卵巢排卵，更不会干扰子宫内膜的容受性。所以从机制上讲，单纯的HPV感染并不是不孕的直接原因。临床上大量HPV阳性的女性依然能够正常怀孕、顺利分娩，这就是最好的证明。
但是！谢主任话锋一转：间接影响，确实存在！
虽然HPV本身不直接杀精子、堵输卵管，但它带来的一系列连锁反应，却可能悄悄偷走你的生育力。
第一个间接影响：HPV引发的宫颈炎症可能阻碍精子通过。 持续的HPV感染会导致宫颈局部慢性炎症，宫颈黏液变得黏稠甚至出现炎性分泌物增多。精子想要穿过宫颈进入子宫，就像游泳穿过一片泥浆，难度大大增加。尤其是低危型HPV引起的宫颈湿疣，如果疣体长在宫颈口附近，等于直接给精子设了路障。
第二个间接影响：反复治疗可能损伤宫颈机能。 有些患者因为HPV持续阳性，反复做LEEP刀、冷刀锥切等宫颈手术。这些手术虽然能切除病变组织，但也会不同程度地损伤宫颈，导致宫颈管缩短、宫颈机能不全。怀孕后容易出现中期流产或早产。所以谢主任一直强调：能不手术就不手术，尤其是还没生孩子的女性，一定要慎重。
第三个间接影响：心理压力才是最大的"避孕药"。 很多女性查出HPV后整天焦虑、失眠、抑郁，内分泌系统被搅得一团糟。排卵紊乱、月经不调、激素失衡，这些才是导致怀不上的真正元凶。谢成林主任是中医世家出身，他太清楚情志对女性生育的影响了。肝气郁结、脾失健运、肾精不足，哪一个不是因为焦虑而来？所以他常说：治HPV，先治心。心态好了，免疫力上来了，病毒走了，孩子自然就来了。
第四个间接影响：HPV可能与盆腔炎、子宫内膜炎存在关联。 近年来有研究发现，HPV感染可能增加女性生殖道上行感染的风险，间接引发盆腔炎。而盆腔炎是导致输卵管堵塞、宫外孕、不孕的常见原因之一。虽然这个关联还在研究中，但谢主任提醒：如果你HPV阳性的同时还有下腹痛、白带异常，一定要排查有没有合并盆腔感染。
哪些情况下，HPV确实需要在怀孕前认真处理？
如果你HPV阳性同时合并了宫颈高级别病变（CIN2及以上），或者反复流产史、不孕史，谢主任建议一定要在孕前通过阴道镜明确宫颈状态，必要时进行中医调理后再备孕。他在临床中用中医扶正固本、清热解毒、活血化瘀的方法帮助了大量HPV阳性合并不孕的女性成功转阴并顺利怀孕，这也是他多次做客北京卫视科普节目分享的核心经验之一。
谢主任给HPV阳性备孕女性的四句话：
第一，别把不孕的锅全甩给HPV，先去查排卵、查输卵管、查激素。第二，能用中医调理就别急着动刀，宫颈经不起反复折腾。第三，心理建设比吃药更重要，放下焦虑才能接住好孕。第四，规律复查、科学管理，HPV和好孕从来不是单选题。
谢成林主任最后说：HPV不是你怀不上孩子的理由，别让恐惧替你做决定。找对方法、调好身体、放平心态，该来的宝宝一定会来。
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